Vergoedingen van een elektronische knie

Een elektronische knie heeft veel voordelen voor actieve mensen met een bovenbeenamputatie. De vergoeding of terugbetaling van de elektronisch gestuurde protheseknie, ook wel bekend als een microprocessor controlled knee (MCK), is een groot voordeel waarvan bovenbeen-prothesedragers nu kunnen genieten!

De elektronische protheseknie zorgt voor meer stabiliteit, comfort en bewegingsvrijheid. Bij het Amputee Care Center (ACC by Spronken) zijn we ervan overtuigd dat bovenbeenprothesen met een elektronisch gestuurde knie zeer belangrijk kunnen zijn voor de kwaliteit van leven. We helpen je graag met het maken van een vrijblijvende offerte en het aanvragen van de vergoedingen van een elektronische knie bij je verzekeraar.

Waarom een beenprothese van het Amputee Care Center?

Bij Amputee Care Center geloven we dat iedereen recht heeft op de best mogelijke zorg. We maken daarom niet alleen hoogtechnologische beenprothesen, maar geven ook uitgebreide ondersteuning bij het administratief aanvraagproces voor terugbetaling of vergoeding.

Het Amputee Care Center biedt:

• Meer dan 60 jaar ervaring: Als onderdeel van Spronken Orthopedie hebben we bij Amputee Care Center meer dan 60 jaar ervaring in het maken van hoogtechnologische beenprothesen. In ons derde generatie familiebedrijf weten we daarom perfect hoe we je het best kunnen helpen.
• +135 ambitieuze medewerkers: Prothesisten, orthopedisch adviseurs en orthopedisch instrumentmakers ondersteunen ons centraal atelier in Genk, België.
• Servicepunten in België en Nederland: Met verschillende vestigingen in Nederland en België staan we garant voor snelle levering en kwaliteitsvolle nazorg. We werken samen met de grotere revalidatiecentra en universitaire ziekenhuizen.
• Officiële partner van verzekeraars: Als erkend partner voor prothesen werken we nauw samen met mutualiteiten in België en zorgverzekeraars in Nederland, waardoor we het vergoedingsproces sneller en eenvoudig voor je maken.
• Derde-betalingsregeling in Nederland en België: Dit betekent dat je als patiënt alleen eventueel remgeld betaalt, terwijl het ACC het hoofdbedrag rechtstreeks bij je ziekteverzekering int.
• Gratis ganganalyse: We voeren een gedetailleerde digitaal gestuurde evaluatie uit van je bewegingspatroon in ons eigen ganglabo om ze zien of een elektronisch gestuurde knie in je bovenbeenprothese geschikt is voor jou.
• Prothese op maat: Ieder persoon en ieder lichaam is uniek, wij geloven daarom in een gepersonaliseerde aanpak. In ons prothesecentrum wordt iedere prothese op maat gemaakt om zo perfect aan te sluiten op jouw lichaam en wensen.
• Persoonlijk advies: We helpen je bij het samenstellen van je medisch dossier en het communiceren met mutualiteiten en zorgverzekeraars.
• Totaalzorg: Van de eerste kennismaking, tot revalidatie, psychologische ondersteuning en onderhoud van je beenprothese, wij staan altijd voor je klaar.
• ISO13485 gecertificeerde kwaliteit: Wij zijn trots op ons internationaal erkend kwaliteitslabel. Gecertificeerde kwaliteit is belangrijk bij het maken van beenprothesen omdat het garandeert dat de prothesen voldoen aan strenge internationale normen voor veiligheid, betrouwbaarheid en patiëntenzorg.

Plan vandaag nog je vrijblijvende afspraak ontdek wat we bij Amputee Care Center voor je kunnen betekenen!

Kosten elektronische protheseknie MCK

Hoe zit het met de bovenbeenprothese kosten met MCK elektronische knie? We vertellen je meer over de vergoedingen van een MCK elektronische knie bij een bovenbeenprothese. Liever persoonlijke contact? Vraag dan een vrijblijvend kennismakingsgesprek aan om de mogelijkheden te bespreken.

De terugbetaling of vergoedingsregels zijn complex en zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals het type prothese, de medische noodzaak en de persoonlijke situatie van de prothesedrager. Het is belangrijk om te weten dat niet altijd alle kosten volledig worden terugbetaald; er kan een persoonlijk aandeel of remgeld van toepassing zijn. De vergoeding en terugbetalingsregels voor een prothese met MCK verschillen in België en Nederland.

Voor specifieke informatie over de kosten en vergoedingen van je MCK elektronische protheseknie kan je best een afspraak met ons maken. Bij het Amputee Care Center krijg je een gedetailleerde offerte en informatie over mogelijke terugbetalingen op basis van je persoonlijke situatie en de geldende regelgeving.  

Maak een afspraak

Wat is een elektronische knie en waarom kiezen voor ACC?

Een elektronische knie is een high-tech prothesecomponent voor beenprothesen die bewegingen dynamisch aanpast aan je snelheid, houding en terrein. De voordelen zijn:

• Veiliger en soepeler stappen, ook op een oneffen ondergrond.
• Minder energieverbruik tijdens het lopen.
• Meer vertrouwen en vrijheid in je dagelijkse leven.

Bij Amputee Care Center (ACC) combineren we onze meer dan 60 jaar aan ervaring in de prothesezorg met de laatste innovaties om je te helpen de juiste beenprothese te kiezen. Digitale (gratis) ganganalyse helpt je te ontdekken of een elektronische knie de juiste keuze is. Hiermee krijgen we meer inzicht in je bewegingspatroon en bespreken we je persoonlijke behoeften en doelen. Bij Amputee Care Center ben je zeker van de juiste prothesezorg op maat.

Meer weten over de elektronische knie? Lees dan ons artikel over de voordelen van de nieuwe generatie MCK elektronische knie.

Elektronische knie volledig terugbetaald in België

In België wordt de vergoeding of terugbetaling van een elektronische knie geregeld via het Rijkinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV). Sinds 1 februari 2021 wordt de elektronische knie voor een geselecteerde groep mensen met een bovenbeenamputatie volledig terugbetaald. Dat is fijn, want voorheen was dat niet het geval en een elektronische knie is een dure prothese en daarom niet voor iedereen een mogelijkheid.

Het ACC-team helpt prothesedragers die aangesloten zijn bij een Belgische mutualiteit of verzekeraar met de administratieve aanvraag voor terugbetaling of vergoeding en begeleidt de prothesedrager met het testen van de laatste nieuwe elektronische protheseknie.

We helpen je graag bij het samenstellen van je dossier en begeleiden je bij het gehele proces.

Wie komt in aanmerking voor terugbetaling van de elektronische knie in België?

In België bepaalt het RIZIV of je in aanmerking komt op basis van:

• Medische noodzaak: Een arts-specialist stelt vast of een elektronische knie essentieel is voor je mobiliteit.
• Activiteitsniveau: Als je een actieve levensstijl hebt waarbij je regelmatig loopt of beweegt op verschillende terreinen is de kans groter dan je in aanmerking komt.
• Veiligheid: Als je moeite hebt met stabiliteit of vaker valt, kan een elektronische knie een passende oplossing zijn.

Hoe werkt het aanvragen voor terugbetaling in België?

1. Medisch dossier opstellen: Je arts of revalidatiespecialist stelt een dossier samen met medische informatie en argumenten voor de noodzaak van een elektronische knie.
2. Goedkeuring van de adviserend geneesheer: Een onafhankelijke arts van je mutualiteit beoordeelt de aanvraag.
3. Proefperiode: In sommige gevallen mag je de elektronische knie eerst testen om te bepalen of deze voldoet aan je behoeften.
   

Elektronische knie beenprothese vergoeding in Nederland

In Nederland verloopt de vergoeding van de elektronische knie beenprothese via de basisverzekering, waarbij de zorgverzekeraar de aanvraag beoordeelt. Het ACC-team helpt Nederlandse prothesedragers met de administratieve aanvraag voor vergoeding. We begeleiden ook de prothesedrager met het testen van de laatste nieuwe elektronische protheseknie.

Wie komt in Nederland in aanmerking voor de vergoeding elektronische knie?

Ook in Nederland gelden er strikte voorwaarden. Je komt in aanmerking als:

• Een medische indicatie (MI) aantoont dat een elektronische knie noodzakelijk is voor je mobiliteit.
• De knie een duidelijke meerwaarde heeft ten opzichte van een standaardprothese.
• Je activiteitsniveau en dagelijks gebruik passen bij de functionaliteit van een elektronische knie.

Hoe werkt het aanvragen van de vergoeding elektronische knie in Nederland?

1. Specialistisch advies: Je revalidatiearts stelt een medisch advies op en kan je doorverwijzen naar een orthopedisch instrumentenmaker.
2. Proefperiode: Je krijgt de mogelijkheid om de knie uit te proberen en te laten beoordelen of deze voldoet aan je verwachtingen.
3. Goedkeuring van de zorgverzekeraar: Je verzekeraar beslist op basis van het medisch dossier en de proefresultaten of de prothese terug wordt betaald.

Wat wordt vergoed door je zorgverzekeraar?

• De kosten van een elektronische knie worden doorgaans, na goedkeuring, volledig vergoed vanuit de basisverzekering.
• Je betaalt alleen het eigen risico van je zorgverzekeraar. De hoogte hiervan is afhankelijk van de verzekering die je afgesloten hebt.
• Onderhoud en vervanging kunnen apart geregeld zijn via een aanvullende verzekering. Jaarlijks onderhoud of nazicht is meestal gratis bij Amputee Care Center, ook als de prothese niet bij ons is aangekocht.

We hebben tientallen jaren aan ervaring met het begeleiden van aanvragen bij Nederlandse zorgverzekeraars. We zijn dan ook een officieel partner van vrijwel alle verzekeraars in België en Nederland. Laat ons je helpen om het proces zo soepel mogelijk voor je te maken.

Hoelang duurt de aanvraag terugbetaling elektronische knie?

In zowel België als Nederland kan het aanvragen van de vergoeding of terugbetaling enkele weken tot maanden duren, afhankelijk van onder andere de beoordeling en proefperiode. Bij Amputee Care Center doen we er alles aan om ervoor te zorgen dat je aanvraag zo snel mogelijk wordt verwerkt. Ook zorgen we ervoor dat het maximale uit je verzekering wordt gehaald.

Wat gebeurt er als mijn aanvraag voor terugbetaling wordt afgewezen?

Bij een afwijzing door de zorgverzekeraar of mutualiteit helpen we je met bezwaarprocedures als wij erin geloven dat je wél recht hebt op de terugbetaling. In België kun je via je mutualiteit een herbeoordeling aanvragen. In Nederland is het mogelijk om bezwaar te maken bij je zorgverzekeraar.

Hoe vaak moet een elektronische knie worden vervangen?

Gemiddeld geldt voor een elektronische knie een hernieuwingsperiode van 5 tot 7 jaar, mits jaarlijks onderhoud toegepast wordt. Dit doen we gratis voor je bij Amputee Care Center. Het is onderdeel van de garantie. Wanneer de hernieuwingsperiode verstreken is kan er opnieuw een vergoeding worden aangevraagd voor een nieuwe beenprothese met een elektronisch gestuurde protheseknie.

Plan je gratis kennismakingsgesprek bij ACC!

Wil je weten of een elektronische knie voor je beenprothese geschikt is voor jou of ben je op zoek naar een second opinion? Bij Amputee Care Center kun je terecht voor een (gratis) digitale ganganalyse om je persoonlijke situatie in kaart te brengen. Samen bespreken we je mobiliteitsdoelen en begeleiden we je bij elke stap, van aanvraag tot nazorg. Met ons unieke pakket van totaalzorg voor amputees met een bovenbeenprothese is het ons doel om de kwaliteit van leven drastisch te verbeteren en elke prothesedrager met een glimlach naar buiten te zien gaan!

Met ACC kies je voor een zorgpartner die het volledige proces voor je uit handen neemt bij de aanvraag voor een vergoeding of terugbetaling. Dankzij onze officiële partnerschappen met verzekeraars in België en Nederland ben je verzekerd van een snelle en deskundige aanpak.

Neem contact met ons op en maak een afspraak voor een vrijblijvend kennismakingsgesprek of een second opinion. Je weg naar meer mobiliteit en comfort begint in ons prothesecentrum in Genk!